Exame de Coprocultura com Antibiograma

O que é o Exame de Coprocultura com Antibiograma? 

O teste de coprocultura com antibiograma, também chamado de cultura de fezes ou bacteriológico de fezes, é um exame laboratorial analisa na amostra se há bactérias capazes de causar infecções intestinais. O nome técnico completo do Exame de Cultura e Antibiograma de Fezes. 

Quando realizado com antibiograma, o laboratório vai além da identificação da bactéria e testa também quais antibióticos são eficazes contra ela e quais não funcionam. 

O resultado do antibiograma é classificado em três categorias: (S) Sensível, quando o antibiótico age contra a bactéria; (R) Resistente, quando não é eficaz; e (I) Sensível com exposição aumentada, quando pode funcionar em doses ou condições específicas. 

Esse conjunto de informações permite ao médico escolher o tratamento mais adequado para cada situação, evitando o uso desnecessário de medicamentos e contribuindo para o combate à resistência bacteriana. 

Para que serve o Exame de Coprocultura com Antibiograma? 

O exame serve para identificar microrganismos enteropatogênicos, bactérias que podem estar associadas a infecções gastrointestinais. Por meio da cultura de fezes, o laboratório pesquisa agentes como Salmonella spp., frequentemente relacionada a alimentos contaminados; Shigella spp., que pode estar associada a diarreia com sangue; Escherichia coli Enteropatogênica, investigada especialmente em crianças menores de 2 anos com diarreia persistente; e Escherichia coli Enteroinvasora, variante que pode estar associada a sintomas mais intensos. 

Quais sintomas podem levar a solicitação da Coprocultura com Antibiograma?

O exame costuma ser solicitado em situações que sugerem infecção intestinal de origem bacteriana, como pessoas que apresentam os seguintes sintomas: diarreia aguda, diarreia com sangue ou muco, febre associada a sintomas gastrointestinais, cólicas abdominais intensas sem melhora, suspeita de intoxicação alimentar, crianças menores de 2 anos com diarreia persistente, pacientes imunossuprimidos com sintomas intestinais e viajantes que retornaram de regiões com maior risco sanitário. 

Quais as doenças relacionadas ao exame? 

O exame pode estar associado à investigação de: 

• Gastroenterite aguda — inflamação do trato gastrointestinal que pode se manifestar com diarreia, vômito e dor abdominal;
• Salmonelose — condição que pode estar associada à presença de Salmonella spp., frequentemente relacionada a alimentos mal preparados;
• Shigelose — condição que pode estar associada à presença de Shigella spp., podendo incluir diarreia com sangue (disenteria bacilar);
• Colite infecciosa — inflamação do cólon que pode ter origem bacteriana.

É necessário algum tipo de jejum ou preparo para realizar este exame? 

Não é necessário jejum para a coprocultura com antibiograma. O preparo se concentra nos cuidados durante a coleta das fezes. 

Quando coletar: na fase aguda da diarreia, preferencialmente nos primeiros 7 dias, e antes de iniciar o uso de antibióticos, sempre que possível.

Casos especiais: 

• Crianças em fralda: use fralda descartável nova com o lado plástico voltado para as fezes;
• Pacientes debilitados: swab retal umedecido em soro fisiológico, conforme orientação médica.

Conteúdo revisado por: Camila Weber, Farmacêutica e Bioquímica (CRF-PR 15.904).

Responsável Técnico: Dr. Gustavo Aguiar Campana (CRM-SP 112181).